Занятие 4. Профилактика вирусных заболеваний
Профилактика инфекционных заболеваний
Профилактика инфекционных заболеваний включает в себя комплекс мер, направленных на предотвращение возникновения и распространения инфекций.
Профилактика делится на три основных уровня:
- Первичная профилактика. Направлена на предотвращение возникновения заболеваний. Включает в себя вакцинацию, образование и информирование населения о факторах риска и методах их снижения, создание условий для поддержания здорового образа жизни.
- Вторичная профилактика. Ориентирована на раннее выявление и лечение заболеваний. Основные меры: скрининг и регулярные медицинские осмотры, диагностика инфекционных заболеваний на ранних стадиях, обучение населения симптомам инфекций для быстрого обращения за медицинской помощью.
- Третичная профилактика. Направлена на предотвращение осложнений и рецидивов заболеваний. Основные мероприятия: реабилитация после перенесённого заболевания, поддержка и наблюдение за пациентами с хроническими инфекциями, образование о правильном использовании лекарств и соблюдении режима лечения.
Некоторые меры профилактики инфекционных заболеваний:
- Вакцинация. Один из самых эффективных способов защиты от многих инфекционных заболеваний. Прививки формируют иммунитет к определённым возбудителям, предотвращая развитие болезни или смягчая её течение.
- Гигиена рук. Регулярное мытьё рук с мылом и водой в течение не менее 20 секунд — простой, но очень эффективный способ удаления микробов с кожи.
- Респираторная гигиена. При кашле или чихании необходимо прикрывать рот и нос салфеткой или сгибом локтя, чтобы предотвратить распространение капель, содержащих патогены.
- Использование масок. Ношение маски в общественных местах, особенно в периоды повышенной заболеваемости респираторными инфекциями, помогает снизить риск заражения и распространения вирусов.
- Безопасность пищевых продуктов. Соблюдение правил гигиены при приготовлении пищи, тщательное мытьё фруктов и овощей, термическая обработка мяса и птицы, а также раздельное хранение сырых и готовых продуктов помогают предотвратить заражение пищевыми инфекциями.
- Безопасность воды. Употребление только чистой, безопасной воды (кипячёной, фильтрованной или бутилированной) помогает избежать кишечных инфекций.
- Избегание контакта с больными людьми. Старайтесь избегать тесного контакта с людьми, имеющими признаки инфекционного заболевания (кашель, насморк, лихорадка).
- Укрепление иммунитета. Здоровый образ жизни, включающий сбалансированное питание, достаточный сон, регулярные физические упражнения и отказ от курения и злоупотребления алкоголем, помогает укрепить иммунную систему и повысить устойчивость к инфекциям.
- Проветривание помещений. Регулярное проветривание помещений помогает снизить концентрацию патогенов в воздухе.
- Дезинфекция поверхностей. Регулярная дезинфекция поверхностей, к которым часто прикасаются (дверные ручки, выключатели, столы), помогает уничтожить микробы.
- Использование средств защиты от насекомых. Использование репеллентов и сеток от комаров помогает предотвратить заболевания, передаваемые насекомыми.
- Осознанное путешествие. Перед поездкой в регионы с высоким риском инфекционных заболеваний необходимо проконсультироваться с врачом и принять необходимые меры профилактики (вакцинация, приём лекарств).
При появлении симптомов инфекционного заболевания не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу для установления диагноза и назначения адекватного лечения.
Какие существуют виды вакцин?
Некоторые виды вакцин против инфекционных заболеваний:
- Живые вакцины. В них содержатся специально выращенные и ослабленные штаммы бактерий и вирусов, которые не могут вызвать заболевание, но сохраняют признаки инфекции. Такие вакцины обычно вводят один раз, после этого формируется стойкий иммунитет. Примеры: вакцины против туберкулёза, кори, краснухи, эпидемического паротита, полиомиелита.
- Инактивированные вакцины. В их состав входят компоненты вируса либо убитые бактерии, которые прошли нагревание или обработку химическими веществами, но не утратили иммуногенности. Такие вакцины требуют ревакцинации (повторных инъекций). После полного курса формируется стойкий иммунитет.
- Субъединичные вакцины. Содержат специфичные поверхностные фрагменты вируса или бактерии, которые распознаёт иммунная система. Это позволяет снизить содержание белка в вакцине и тем самым снизить её аллергенность. Примеры: вакцины против гриппа, пневмококковой, менингококковой, гемофильной инфекций и другие.
- Сплит-вакцины. Изготавливаются из разрушенных вирусов. Такие вакцины применяют для защиты от гриппа.
- Анатоксины. Изготавливают из продуктов жизнедеятельности бактерий — токсинов, предварительно обезвреженных. Используют дифтерийный, столбнячный, стафилококковый анатоксины.
- Рекомбинантные вакцины. Препараты, получаемые с помощью генной инженерии путём переноса гена возбудителя в другие микроорганизмы (чаще — в дрожжевые клетки). После этого микроорганизмы синтезируют белок, схожий с белком возбудителя, который выделяют и используют как вакцину. Пример: вакцина против гепатита В.
- Комбинированные вакцины. В одной ампуле содержится несколько видов вакцин, например вакцина против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита.
Двойная вакцинация: почему необходима и чем важна?
Все острые респираторные вирусные инфекции, включая грипп, поражают верхние и нижние дыхательные пути и могут быть осложнены бактериальной инфекцией. Последняя, в свою очередь, часто бывает вызвана пневмококком. Бактерии попадают в легкие и провоцируют развитие отитов, гайморитов, пневмонии, бактериемии, менингита, плеврита и т. д.
В такой непростой эпидемической ситуации рекомендуется сочетанная вакцинация, то есть сразу против двух инфекций. Это позволит активировать выработку антител одновременно и к гриппу, и к пневмококковой инфекции и дополнительно усилить барьерный иммунитет слизистых оболочек, через которые вирусы, в том числе бактерии пневмококка, попадают в организм.
Такая тройная вакцинация не дает чрезмерной нагрузки на организм, на фоне чего могло бы произойти снижение иммунитета. Напротив, вакцинированный человек имеет меньше шансов заразиться, а если и переболеет, то в большинстве случаев в легкой форме и без применения антибиотиков.
Кто в группе риска?
Прежде всего, люди со сниженной иммунной защитой:
- Дети и подростки;
- Люди старшего и пожилого возраста, особенно, старше 65 лет;
- Люди, страдающие различными хроническими заболеваниями;
- Курильщики.
У представителей группы риска инфекция, как правило, протекает тяжелее, вплоть до летального исхода, и сопровождается серьезными осложнениями. Также из-за особенностей возраста и определенных факторов образа жизни затрудняется лечение и увеличивается срок восстановления.
Разумеется, прививаться необходимо и здоровым людям, всем, кому «некогда болеть». Для профилактики респираторных заболеваний и их осложнений рекомендуется вакцинироваться ежегодно против гриппа и пневмококковой инфекции (если прививка отсутствует).
Отсутствие вакцинации против пневмококковой инфекции (Ansaldi F и соавт. 2005, 5-летнее наблюдение, n=9170, возраст от 12 лет и старше 85, 93,7% привиты от гриппа)
- Повышает риск госпитализации больных по поводу:
- астмы или бронхита на 64%,
- ХОБЛ на 23%,
- острого среднего отита на 125%,
- пневмонии на 38%,
- других респираторных инфекций на 87%
Какие прививки необходимо делать детям и взрослым с хронической патологией?
- Людям, страдающим бронхиальной астмой – рекомендуется прививка против гриппа и пневмококковой инфекции.
- Людям с хроническими заболеваниями легких – обязательна прививка против гриппа и пневмококковой инфекции.
- Людям с органическими поражениями ЦНС, рассеянным склерозом — рекомендуется прививка против гриппа.
- Людям, страдающие сердечно-сосудистой патологией — рекомендуется прививка против гриппа и пневмококковой инфекции.
- Людям с сахарным диабетом — рекомендуется прививка против гриппа , пневмококковой инфекции и эпидемического паротита.
- Людям с хроническим гепатитом В и С – рекомендована вакцинация от гепатита А. Людям с гепатитом С также рекомендована прививка против гепатита В.
- Людям с онко-гематолгическими заболеваниями (больным, находящимся на иммуносупрессии)- показана прививка от ветряной оспы.
- Людям с хроническими заболеваниями почек (гломерулонефриты, хроническая почечная недостаточность)- показана прививка от гриппа и гепатита В, а лицам с нефротическим синдромом – также против пневмококковой инфекции.
- Людям с иммунодефицитным состоянием, ВИЧ-инфекцией, с болезнями обмена веществ, гемоглобинопатиями, инфицированным микобактериями туберкулеза, часто болеющим детям – показана прививка против гриппа и пневмококковой инфекции.
Перед проведением вакцинации необходимо проконсультироваться с врачом.
Бронхиальная астма не является противопоказанием для профилактических прививок. Однако их не проводят в период обострения заболевания или сопутствующего ему другого аллергического заболевания, например атопического дерматита или поллиноза.
Вакцинацию проводят в период клинической ремиссии на фоне профилактического лечения.
В уроке использованы материалы с сайтов:
